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医療の質の指標

医療の質の指標とは

医療の質の指標は、病院の様々な機能や診療の状況などを数値化し、時間的変化を評価・分析することにより、医療の質の向上に役立てようとするものです。
当院では、31項目の医療の質の指標を定めています。

岐阜赤十字病院 医療の質の指標
NO. 指標 分子 分母 平成
25年度
平成
26年度
平成
27年度
平成
28年度
1 在院日数 在院患者延数 (新入院患者数+退院患者数)/2 14.6日 12.9日 10.9日 10.5日
2 外来/入院 延外来患者数/外来診療日数 延入院患者数/日数 254% 289% 306% 299%
3 病床利用率 在院患者延数 病床数×日数 80.4% 76.1% 66.6% 72.8%
4 1日当たりの入院患者数 延入院患者数 日数 257人 228人 218人 218人
5 1日当たりの外来患者数 延外来患者数 外来診療日数 657人 658人 666人 651人
6 患者規模 1日当たり入院患者数 1日当たり外来患者数/2.5 519人 491人 484人 478人
7 患者規模100人当たり従事者数 常勤職員数+非常勤職員の常勤換算数 1日当たり入院患者数+(1日当たり外来患者数/2.5) 95人 101人 103人 106人
8 患者規模100人当たり医師数 常勤医師数+非常勤医師の常勤換算数 1日当たり入院患者数+(1日当たり外来患者数/2.5) 8人 9人 9人 10人
9 患者規模100人当たり看護師数 常勤看護師数+非常勤看護師の常勤換算数 1日当たり入院患者数+(1日当たり外来患者数/2.5) 49人 52人 53人 53人
10 患者満足度(外来患者) 「この病院での診療に満足している」と回答した外来患者数 患者満足度調査に回答した外来患者数 89.1% 88.0% 88.5% 88.2%
11 患者満足度(入院患者) 「この病院での診療に満足している」と回答した入院患者数 患者満足度調査に回答した入院患者数 92.9% 94.5% 94.9% 95.1%
12 看護計画立案率 看護計画立案件数 延入院患者数 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%
13 退院計画立案率 退院計画立案件数 延入院患者数 97.1% 100.0% 100.0% 99.6%
14 褥瘡発生率 当院新規褥瘡発生患者数 延入院患者数(新規褥瘡発生対象患者) 0.06% 0.04% 0.06% 0.07%
15 退院サマリー完成率 2週間以内の退院サマリー完成数 退院患者数 85.4% 91.3% 96.0% 91.9%
16 剖検率 剖検数 死亡退院患者数 0.73% 0.00% 0.49% 1.58%
17 死亡患者退院率 死亡退院患者数 退院患者数 4.49% 3.85% 3.05% 3.63%
18 退院後6週間以内の当日緊急入院率 退院後6週間以内の当日緊急入院患者数 退院患者数 5.97% 4.53% 5.63% 5.14%
19 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与開始率 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬が投与開始された退院患者数 入院手術を受けた退院患者数 99.4% 99.2% 98.8% 98.8%
20 職員のインフルエンザワクチン予防接種率 職員インフルエンザワクチン予防接種者数 職員数 94.5% 94.9% 98.5% 95.9%
21 職員の健康診断受診率 健診受診者数 健診対象職員数 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%
22 入院患者の転倒・転落発生率 医療安全推進室へヒヤリハット事故報告書が提出された数 延入院患者数 0.51% 0.45% 0.42% 0.43%
23 入院患者の転倒・転落による損傷発生率 医療安全推進室へヒヤリハット事故報告書が提出された数のうち損傷レベル4以上の数 延入院患者数 0.09‰ 0.07‰ 0.10‰ 0.06‰
24 血液製剤廃棄率 廃棄赤血球製剤単位数 輸血赤血球製剤単位数+廃棄赤血球製剤単位数 0.47% 0.78% 1.64% 0.46%
25 糖尿病患者血糖コントロール HbA1c<7.0%率 HbA1c(NGSP)<7.0%未満の外来患者数 糖尿病の薬物治療を施行されている外来患者 44.2% 47.0% 42.4% 44.8%
26 急性心筋梗塞患者に対する退院時アスピリン等の処方率 分母のうち退院処方でアスピリンあるいは硫酸クロピドグレルが処方された患者数 急性心筋梗塞あるいは再発性心筋梗塞の退院患者数 80% 100% 100% 100%
27 24時間以内の再手術率 24時間以内の再手術患者数 手術実施患者数 0.08% 0.08% 0.08% 0.07%
28 研修医1人当たりの指導医数 指導医講習会を受講した指導医師数 研修医師数 4.6人 4.2人 5.0人 8.7人
29 卒後臨床研修医マッチング1位希望倍率 当院1位希望者数 当院研修医定員 0.5倍 0.67倍 0.5倍 0.3倍
30 ご意見箱の感謝率 ご意見箱の感謝状件数 ご意見箱の意見件数 34% 47% 38% 46%
31 ご意見箱の苦情率 ご意見箱の苦情件数 ご意見箱の意見件数 66% 53% 62% 54%